UNESA
[email protected]

THE SILENT KILLER

THE SILENT KILLER

- kategori Kajian Isu 65 Views

Baru ini (7/03/2026) Indonesia kehilangan salah satu musisi yang dikagumi oleh masyarakat luas. Vidi Aldiano meninggal setelah berjuang lebih dari enam tahun melawan kanker ginjal stadium tiga yang awalnya terdeteksi secara tidak sengaja saat memeriksakan suara yang hilang. Saat pemeriksaan lanjutan ditemukan tumor sekitar 5 cm di ginjal kiri. Meskipun sempat menjalani operasi dan pengobatan intensif, sel kanker kemudian menyebar ke beberapa bagian tubuh (metastasis) sejak 2023 sehingga ia harus menjalani perawatan rutin. Kondisi tersebut terus berlanjut hingga akhirnya penyakit kanker ginjal yang dideritanya menjadi penyebab kepergiannya.

 

Disclaimer: Pembahasan ini tidak dimaksudkan untuk mengaitkan atau menyimpulkan penyebab penyakit pada individu tertentu, melainkan sebagai bentuk edukasi kesehatan berbasis literatur.


KANKER GINJAL SEBAGAI SILENT KILLER


Kanker ginjal sering dijuluki sebagai silent killer karena jarang menunjukkan gejala yang jelas pada tahap awal. Gejala seperti munculnya darah dalam urine, rasa nyeri di pinggang, atau adanya benjolan biasanya baru terasa saat tumor sudah membesar atau mulai menyebar. Sifatnya yang tidak bergejala di fase awal membuat kanker ini sering terdeteksi secara tidak sengaja melalui pemeriksaan medis untuk penyakit lain, sehingga keterlambatan penanganan sering terjadi dan beresiko meningkatkan angka kematian.


PENYEBAB KANKER GINJAL 


Penyebab kanker ginjal bersifat multifaktorial, namun sangat dipengaruhi oleh berbagai faktor risiko. Faktor utamanya adalah kebiasaan merokok dan obesitas. Selain itu, hipertensi, gagal ginjal kronis, paparan bahan kimia tertentu (seperti trikloroetilen), perubahan genetik (terutama mutasi pada gen VHL), serta faktor gaya hidup yang tidak sehat dapat menjadi risiko terjadinya penyakit ini (Pandey & Shed, 2024). 


  1. Merokok

Merupakan faktor risiko terkuat untuk karsinoma sel ginjal (RCC). Tidak hanya rokok, tetapi juga pipa dan cerutu meningkatkan risiko. Zat karsinogen dalam asap tembakau dapat menyebabkan kerusakan DNA sel ginjal sehingga memicu transformasi menjadi sel kanker.

  1. Obesitas

Obesitas, terutama pada wanita, merupakan faktor risiko utama. Kelebihan jaringan lemak memicu perubahan hormonal (seperti peningkatan estrogen dan insulin) serta peradangan kronis yang dapat merangsang pertumbuhan sel abnormal pada ginjal.

  1. Hipertensi

Tekanan darah tinggi berkontribusi terhadap kerusakan pembuluh darah ginjal dan perubahan lingkungan seluler, sehingga meningkatkan kemungkinan terjadinya keganasan.

  1. Gagal ginjal kronis

Kondisi ini menyebabkan kerusakan jaringan ginjal jangka panjang dan regenerasi sel yang terus-menerus, yang dapat meningkatkan risiko mutasi dan perkembangan kanker.

  1. Paparan bahan kimia (trikloroetilen)

Paparan pekerjaan terhadap bahan kimia tertentu, seperti trikloroetilen, dapat meningkatkan risiko kanker ginjal karena sifatnya yang toksik dan karsinogenik terhadap sel ginjal.

  1. Mutasi gen VHL

Gen VHL berperan penting dalam regulasi pertumbuhan pembuluh darah. Mutasi pada gen ini menyebabkan peningkatan angiogenesis dan proliferasi sel, yang merupakan ciri khas karsinoma sel jernih ginjal (clear cell RCC), baik sporadis maupun familial.

  1. Mutasi gen MET

Mutasi gen MET merupakan ciri khas pada karsinoma papiler ginjal tipe familial. Gen ini berperan dalam pertumbuhan dan diferensiasi sel, sehingga mutasinya menyebabkan proliferasi sel ginjal yang tidak terkontrol.

  1. Faktor herediter (±4% kasus)

Sebagian kecil kanker ginjal disebabkan oleh sindrom genetik langka, antara lain:

a.    Sindrom Von Hippel-Lindau (VHL): menyebabkan kista dan tumor di berbagai organ serta RCC bilateral multipel.

b.      Leiomiomatosis herediter: ditandai mutasi gen FH, berkaitan dengan tumor agresif dan metastasis dini.

c.       Karsinoma papiler herediter: mutasi gen MET, ditandai tumor papiler bilateral dan multipel.

d.    Sindrom Birt-Hogg-Dubé: mutasi gen BHD (folikulin), menyebabkan berbagai tipe tumor ginjal dan kelainan kulit.

e.  Sklerosis tuberosa: mutasi gen TSC1/TSC2, menyebabkan angiomyolipoma dan RCC serta manifestasi di organ lain. 


TANDA DAN GEJALA YANG SERING DIABAIKAN 


  1. Infeksi Saluran Kemih (ISK) Berulang pada Pasien Lanjut Usia

Banyak pasien, terutama wanita lansia, hanya didiagnosis dengan ISK berulang karena gejala kencing yang mirip. Hal ini sering membuat dokter tidak melakukan pemeriksaan lanjutan untuk mendeteksi kanker. (Zhou et al., 2023)

  1. Gejala yang Menyerupai Penyakit Batu Ginjal (Nefrolitiasis)

Kanker sering kali "bersembunyi" di balik rasa sakit akibat batu ginjal kronis. Pasien dan dokter cenderung hanya fokus pada penanganan batunya, sehingga keberadaan tumor di bawahnya tidak terdeteksi. (Xie et al., 2026)

  1. Hematuria (Darah dalam Urine) yang Tidak Konsisten

Kencing berdarah sering kali tidak terlihat secara kasat mata (mikroskopis) atau hilang timbul. Karena tidak sakit dan tidak terus-menerus, pasien sering menunda pemeriksaan ke dokter. (Rossi et al., 2022; Zhou et al., 2023)

  1. Gejala Penyakit Sistemik  (Demam & Berat Badan)

Adanya demam tinggi yang tidak jelas penyebabnya, penurunan berat badan secara tiba-tiba, serta kelelahan kronis sering dianggap sebagai tanda infeksi biasa atau stres, padahal ini bisa merupakan tanda sistemik dari keganasan. (Xie et al., 2026; Rossi et al., 2022)

  1. Kondisi Tanpa Gejala (Asimtomatik)

Pada stadium awal, kanker ginjal sering kali sama sekali tidak menunjukkan gejala fisik. Mayoritas kasus baru terdeteksi secara tidak sengaja saat pasien melakukan USG atau CT scan untuk keluhan medis lain. (Rossi et al., 2022)


UPAYA PENCEGAHAN 


Upaya pencegahan yang dapat dilakukan adalah dengan mengurangi dan mengendalikan berbagai faktor risiko yang berperan dalam terjadinya penyakit ini.

  1. Tidak merokok, dengan menghindari ataupun menghentikan kebiasaan merokok
  2. Menjaga berat badan ideal, melalui pola makan yang sehat (gizi seimbang dengan mengonsumsi buah dan sayur, serta membatasi makanan tinggi lemak dan makanan olahan) dan aktivitas fisik yang seimbang
  3. Mengontrol tekanan darah, dengan menerapkan gaya hidup sehat dan pengobatan (bila diperlukan)
  4. Menjaga fungsi ginjal tetap optimal, dengan minum air yang cukup, menghindari obat nefrotoksik tanpa indikasi, dan memantau penyakit ginjal kronis
  5. Menghindari paparan zat berbahaya, jika di tempat kerja dengan risiko tinggi bisa menggunakan alat pelindung diri
  6. Pemantauan kelompok yang berisiko, melalui pemeriksaan kesehatan secara berkala


PERAN PEMERINTAH DAN INSTITUSI KESEHATAN


Berdasarkan Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan, pemerintah dan institusi kesehatan memiliki peran dalam upaya penanganan kesehatan. Hal ini tercermin apabila:

  1. Melakukan promosi kesehatan

Pemerintah dan institusi kesehatan berperan dalam edukasi masyarakat mengenai kesehatan ginjal melalui penyuluhan, kampanye kesehatan, dan media edukasi. Tujuannya mendorong masyarakat menerapkan gaya hidup sehat seperti konsumsi makanan bergizi, mengurangi garam, berhenti merokok, serta rutin berolahraga untuk menurunkan risiko penyakit ginjal dan kanker ginjal.

  1. Melaksanakan program deteksi dini

Deteksi dini kanker ginjal dapat dilakukan melalui pemeriksaan fungsi ginjal dengan tes darah dan urin untuk melihat kadar kreatinin, ureum, serta kemungkinan adanya darah dalam urin. Selain itu, USG ginjal digunakan untuk mendeteksi tumor, dan jika diperlukan CT scan atau MRI untuk memastikan kondisi serta penyebaran tumor.

  1. Mengendalikan faktor risiko penyakit ginjal

Pemerintah memiliki peran penting dalam membuat program pencegahan yang menargetkan faktor risiko utama penyakit ginjal, seperti hipertensi, diabetes, obesitas, dan pola hidup tidak sehat. Pengendalian faktor risiko ini dapat menurunkan kejadian penyakit ginjal yang dapat berkembang menjadi kondisi serius termasuk kanker ginjal.

Kajian strategis ini bertujuan untuk meningkatkan pemahaman masyarakat mengenai kanker ginjal sebagai penyakit yang bersifat multifaktorial, serta mendorong kesadaran akan pentingnya deteksi dini dan pola hidup sehat. Pembahasan ini disusun dengan pendekatan edukatif tanpa mengaitkan kondisi individu tertentu sebagai bentuk penyebab, melainkan sebagai momentum untuk memperluas literasi kesehatan masyarakat.


REFERENSI

Alcala K, Zahed H, Cortez Cardoso Penha R, Alcala N, Robbins HA, Smith-Byrne K, Martin RM, Muller DC, Brennan P, Johansson M. (2023). Kidney Function and Risk of Renal Cell Carcinoma. Cancer Epidemiol Biomarkers, 1;32(11):1644-1650. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-23-0558. PMID: 37668600; PMCID: PMC10618735.

 

Ambarwati, R., & Wahyunti, Y. (2025). Peningkatan Pengetahuan Remaja Tentang Menjaga Kesehatan Ginjal. BUDIMAS: Jurnal Pengabdian Masyarakat.

 

Arriyani, F., & Wahyono, T. (2022). Faktor Risiko Penyakit Ginjal Kronis pada Kelompok Usia Dewasa. Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia.

 

CNN Indonesia. (2026). 5 Fakta Vidi Aldiano Meninggal Dunia. https://www.cnnindonesia.com/hiburan/20260308071742-234-1335491/5-fakta-vidi-aldiano-meninggal-dunia

 

Fitraneti, E., et al. (2025). Penyuluhan Kesehatan dalam Rangka Hari Ginjal Sedunia: Deteksi Dini Menjaga Kesehatan Ginjal. Jurnal Pengabdian Masyarakat Kesehatan.

 

Makino T, Kadomoto S, Izumi K, Mizokami A. (2022). Epidemiology and Prevention of Renal Cell Carcinoma. Cancers (Basel). 22;14(16):4059. doi: 10.3390/cancers14164059. PMID: 36011051; PMCID: PMC9406474.

 

Pandey J, Syed W. Renal Cancer. (2024). In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558975/

 

Rossi, S. H., Tanaka, H., Usher-Smith, J. A., Bernhard, J.-C., Fujii, Y., & Stewart, G. D. (2022). 2022 WUOF/SIU International consultation on urological diseases: Kidney cancer screening and epidemiology. Société Internationale d’Urologie Journal, 3(6), 371–385. https://doi.org/10.48083/XBCX3386

 

Xie, Y., Sun, Y., Yang, X., Che, X., Li, F., Wang, Y., & Cao, X. (2026). Case Report: A rare case of intestinal and mucinous-type renal pelvis adenocarcinoma masked by complex renal calculi: A diagnostic dilemma and therapeutic challenge. Frontiers in Oncology, 16, Artikel 1698768. https://doi.org/10.3389/fonc.2026.1698768

 

Zhou, Y., Singh, H., Hamilton, W., Archer, S., Tan, S., Brimicombe, J., Lyratzopoulos, G., & Walter, F. M. (2023). Identifying targets for improving the diagnostic process of patients with possible bladder and kidney cancer: A mixed-methods study. British Journal of General Practice. Advance online publication. https://doi.org/10.3399/BJGP.2022.0602

Scroll to Top